如何捕获分组中的第一行和每行至少相隔 15 天的后续行?

How to capture first row in a grouping and subsequent rows that are each a minimum of 15 days apart?

假设给定的保险仅支付 15 天内看同一位医生一次的同一位患者的费用。如果患者在这 15 天内来看医生一次、两次或二十次,医生将只得到一次付款。如果患者在第 16 天或第 18 天或第 29 天(或所有这三个!)再次来访,医生将获得第二笔付款。第一次访问(或 15 天间隔后的第一次访问)始终是必须与其投诉一起计费的。

所有访问的 SQL 可以松散地表示如下:

SELECT  VisitID
       ,PatientID
       ,VisitDtm
       ,DoctorID
       ,ComplaintCode
FROM Visits

目标是以一种仅捕获可计费事件的方式查询访问 table。

我一直在努力解决这个本质上与非常相似的问题。然而,这对我不起作用的原因是,正如公认的回答者 (Salman A) 指出的那样,请注意,这可以将更长的日期范围组合在一起,例如01-01、01-11、01-21、02-01 和 02-11 将被组合在一起尽管第一个和最后一个日期相隔超过 15 天 这对我来说是一个问题,因为要求在第一次事件发生 15 天后始终捕获下一次事件。

我花了好几个小时来思考这个问题并仔细研究类似的问题,并且正在寻求帮助来理解解决方案的路径,不一定是实际的代码解决方案。如果在代码解决方案的上下文中更容易回答,那很好。非常感谢任何和所有指导!

此类任务需要一个迭代过程,因此您可以跟踪上次计费访问。一种方法是递归 cte。

您通常会枚举每位患者使用 row_number() 的就诊次数,然后从第一次就诊开始遍历数据集,同时跟踪最后一次“计费”就诊。一旦遇到比上次计费访问晚 15 天以上的访问,该值将重置。

with 
    data as (
        select visitid, patientid, visitdtm, doctorid,
            row_number() over(partition by patientid order by visitdtm) rn
        from visits
    ),
    cte as (
        select d.*, visitdtm as billabledtm from data d where rn = 1
        union all
        select d.*, 
            case when d.visitdtm >= dateadd(day, 15, c.billabledtm)
                then d.visitdtm
                else c.billabledtm
            end
        from cte c
        inner join data d 
            on d.patientid = c.patientid and d.rn = c.rn + 1
    )
select * from cte where visitdtm = billabledtm order by patientid, rn

如果一个病人可能有超过 100 次就诊,那么您需要在查询的最后添加 option (maxrecursion 0)

这是另一种方法。与 GMB 类似,这会向 CTE 中的访问 table 添加 row_number,但它还会添加 VisitDtm 之间的提前日期差异。然后它对日期差异进行累积“求和”并除以 15。当该商增加一个完整整数时,它表示数据中的计费事件。

像这样

;with lead_cte as (
    select v.*, row_number() over (partition by PatientId order by VisitDtm) rn,
           datediff(d, VisitDtm, lead(VisitDtm) over (partition by PatientId order by VisitDtm)) lead_dt_diff
    from Visits v),
cum_sum_cte as (
    select lc.*, sum(lead_dt_diff) over (partition by PatientId order by VisitDtm)/15 cum_dt_diff 
    from lead_cte),
min_billable_cte as (
    select PatientId, cum_dt_diff, min(rn) min_rn
    from cum_sum_cte
    group by PatientId, cum_dt_diff)
select lc.* 
from lead_cte lc
     join min_billable_cte mbc on lc.PatintId=mbc.PatientId
                                  and lc.rn=mbc.min_rn;